Общая информация
Фармакологическое действие :
Антиаритмическое, восполняющее дефицит магния и калия. Mg^2+ активирует Na^+ -K^+ -АТФазу, в связи с чем снижается внутриклеточная концентрация Na^+ и увеличивается поступление K^+ в клетку. При снижении концентрации Na^+ внутри клетки происходит торможение обмена Na^+ на Ca^2+ в кардиомиоцитах и гладких мышцах сосудов. Ионы K^+ стимулируют синтез АТФ, гликогена, белков, ацетилхолина и др. Оба иона поддерживают поляризацию клеточных мембран.

Показания :
Сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма (преимущественно желудочковые аритмии), дополнительная терапия при лечении сердечными гликозидами, гипокалиемия, гипомагниемия, недостаточное поступление ионов магния и калия в организм при их дефиците в пищевом рационе.

Противопоказания :
Гиперчувствительность, острая и хроническая почечная недостаточность, болезнь Аддисона, анурия, AV блокада II-III степени, кардиогенный шок, выраженная артериальная гипотензия, гиперкалиемия, гипермагниемия, тяжелая миастения, олигурия, гемолиз, нарушение обмена аминокислот.

Применение при беременности и кормлении грудью :
Возможно после консультации врача.

Побочные действия :
Со стороны нервной системы и органов чувств: повышенная утомляемость, гипорефлексия, головокружение, ощущение жара, парестезия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): понижение АД, изменение ЭКГ, нарушение проводимости миокарда и ритма сердечной деятельности, флебит, спазмы сосудов, вазодилатация, тромбоз вен.
Со стороны респираторной системы: диспноэ.
Со стороны органов ЖКТ: диарея, тошнота, рвота, сухость во рту, редко - боль в брюшной полости, кровотечение и изъязвление кишечника и слизистой желудка, перфорация стенки кишечника, метеоризм, язва пищевода и двенадцатиперстной кишки.
Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость.
Со стороны кожных покровов: зуд, повышенная потливость.

Взаимодействие :
Тормозит всасывание пероральных форм тетрациклина, солей железа и фторида натрия (необходим 3-часовой перерыв между приемами). Вследствие наличия в препарате калия увеличивается риск развития гиперкалиемии (необходим контроль уровня калия в плазме крови) при сочетании с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, калийсберегающими диуретиками, гепарином и НПВС, усиливается угнетающее влияние на перистальтику кишечника. При развитии гиперкалиемии возможно понижение действия препаратов наперстянки.
Вследствие наличия в препарате магния усиливается нервно-мышечная блокада при сочетании с антидеполяризующими миорелаксантами, угнетение ЦНС - при сочетании со средствами для наркоза. Снижает эффективность неомицина, полимиксина B, тетрациклина и стрептомицина. Препараты кальция уменьшают эффективность, а кальцитриол способствует повышению уровня магния в плазме крови.

Способ применения и дозы :
В/в капельно - содержимое 1-2 ампул разбавляют 50-100 мл 5% раствора глюкозы и вводят 1-2 раза в сутки.
Внутрь, после еды, обычно по 1-2 табл. 3 раза в сутки, возможно увеличение дозы до 3 табл. 3 раза в сутки, поддерживающая доза - 1 табл. 3 раза в сутки.

Меры предосторожности :
С особой осторожностью назначают больным с высоким риском развития гиперкалиемии (необходим регулярный контроль показателей электролитного гомеостаза).

Срок годности : 5 лет
Условия хранения : При температуре 15-30 °C